In den späteren Stadien der Parkinson-Krankheit können kognitive Probleme auftreten, wie z. B. Denkschwierigkeiten und Beeinträchtigungen des Denkens. Auch emotionale Veränderungen sind häufig, nämlich Depressionen und Angstzustände. Tatsächlich erlebt fast die Hälfte der Betroffenen irgendwann in ihrem Leben eine klinische Depression, und es ist durchaus üblich, dass Menschen, die mit chronischen Erkrankungen leben, sich ängstlich fühlen. Demenz ist eine weitere Komplikation der Parkinson-Krankheit, die durch abnorme Proteinablagerungen im Gehirn, die sogenannten Lewy-Körperchen, verursacht wird. Dies verursacht Gedächtnisverlust, Konzentrationsschwierigkeiten, schlechtes Urteilsvermögen, Halluzinationen, Wahnvorstellungen, Reizbarkeit, Schlafstörungen und Angstzustände. Einige dieser Symptome können mit denselben Medikamenten behandelt werden, mit denen auch die Alzheimer-Krankheit und andere Formen der Demenz behandelt werden.
Schlafprobleme und -störungen sind eine häufige Komplikation aus der Parkinson-Krankheit. Diese Probleme reichen von Einschlafproblemen und nächtlicher Verwirrtheit über das Ausagieren von Träumen und das Syndrom der ruhelosen Beine (Restless-Legs-Syndrom) bis hin zu Schlafapnoe und häufigem Harndrang. Weitere Blasen- und Darmprobleme sind Stuhlverlust, Durchfall und Verstopfung, ständiger Harndrang, schwacher Urinstrahl und Auslaufen bei Lachen, Bewegung oder Niesen. Die meisten dieser Blasen- und Darmprobleme lassen sich durch Änderungen des Lebensstils beheben, z. B. durch die Einnahme von Stuhlweichmachern, die Erhöhung der Aufnahme von Ballaststoffen und Flüssigkeit und den regelmäßigen Gang zur Toilette über den Tag verteilt.
Ein verminderter Geruchssinn zusammen mit Schwierigkeiten beim Essen können beide bei der Parkinson-Krankheit auftreten. Ein beeinträchtigter Geruchssinn ist wahrscheinlich auf eine Nervenschädigung durch eine abnormale Ansammlung eines Proteins in den Teilen des Gehirns zurückzuführen, die für den Geruchssinn zuständig sind. Da die Parkinson-Krankheit die Mund- und Kiefermuskeln schwächt, haben viele Langzeitpatienten Probleme beim Schlucken und Kauen. Schluckbeschwerden können zu Erstickungsanfällen führen, die wiederum zu einer Lungenentzündung führen können, da Nahrung und Flüssigkeit in die Lunge gelangen. Ein weiteres Problem im Zusammenhang mit dem Essen ist die Produktion von zu wenig oder zu viel Speichel, was zu unangenehmen Schluckbeschwerden bzw. Sabbern führen kann.
Unwillkürliche Bewegungen, auch bekannt als Dyskinesie, sind eine Komplikation, die durch die Medikamente zur Behandlung der Parkinson-Krankheit verursacht wird, und nicht durch die Krankheit selbst. Genauer gesagt können hohe Dosen des Medikaments Levodopa zu Kopfschütteln, Zuckungen, Schwanken und Zappeln führen. Diese unkontrollierten Bewegungen sind eine Folge der Verschiebung des Dopaminspiegels im Gehirn. Mit anderen Worten: Der Dopaminspiegel steigt mit Levodopa an und sinkt, wenn das Medikament nachlässt.
Ähnlich wie die Verschiebung des Dopaminspiegels können auch Schwankungen des Blutdrucks eine Reihe von Symptomen hervorrufen, von denen etwa 20 Prozent der Betroffenen betroffen sind. Die orthostatische oder posturale Hypotonie beispielsweise bezeichnet Schwindelgefühle beim Aufstehen aus einer sitzenden oder liegenden Position, die durch den Blutdruckabfall beim Positionswechsel entstehen. Um diesen plötzlichen Blutdruckabfall zu vermeiden, bewegen Sie sich langsam, trinken Sie zusätzlich Flüssigkeit und passen Sie die Dosis bestimmter Medikamente an.
https://www.healthline.com/health/parkinsons/complications
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/symptoms-causes/syc-20376055
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