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Stadium 1 ist das früheste Stadium, das durch milde Symptome und eine einseitige Beteiligung gekennzeichnet ist; das bedeutet, dass nur eine Seite des Körpers betroffen ist. Da die Symptome in der Regel minimal sind und keine oder nur geringe Funktionseinschränkungen bestehen, bemerken die meisten Betroffenen in diesem Stadium keine Veränderungen. Dennoch können Angehörige und Freunde Veränderungen in der Körperhaltung, Bewegung und Mimik bemerken. Wenn Symptome auftreten, handelt es sich in der Regel um Zittern in einer Hand, Steifheit, ungeschickte Beine und Verlust der Mimik auf einer Gesichtshälfte.

Stadium 2 gilt als frühe bis mittelschwere Form der Parkinson-Krankheit, die durch eine beidseitige Beteiligung und stärker ausgeprägte Symptome gekennzeichnet ist. Dazu gehören typischerweise Zittern (Tremor), Steifheit, Steifheit der Rumpfmuskulatur, vermindertes Blinzeln, Sprachauffälligkeiten und Veränderungen der Mimik. Der Betroffene kann Schwierigkeiten beim Gehen und eine veränderte Körperhaltung haben, aber das Gleichgewicht ist nicht beeinträchtigt. Es kann mehrere Monate oder sogar Jahre dauern, bis die Parkinson-Krankheit von Stadium 1 auf Stadium 2 übergeht.

Stadium 3 ist das mittlere Stadium, das durch Verlust des Gleichgewichts, Verlangsamung der Bewegungen und verminderte Reflexe gekennzeichnet ist. In diesem Stadium kommt es häufiger zu Stürzen, und alltägliche Verrichtungen sind erheblich beeinträchtigt, obwohl die Betroffenen noch in der Lage sind, sich selbst anzuziehen, zu essen und grundlegende Hygieneaufgaben zu erledigen. Zusätzlich zur Beeinträchtigung des Gleichgewichts sind die Betroffenen möglicherweise nicht mehr in der Lage, schnelle, automatische und unwillkürliche Anpassungen vorzunehmen.

Stadium 4 ist eine stark beeinträchtigende Form der Parkinson-Krankheit, bei der der Betroffene merklich außer Gefecht gesetzt ist. Der Betroffene kann zwar noch ohne Hilfe gehen und stehen, aber viele benutzen eine Gehhilfe oder andere Hilfsmittel zur zusätzlichen Unterstützung. Darüber hinaus kann der Betroffene kein unabhängiges Leben mehr führen und benötigt Hilfe bei den Aktivitäten des täglichen Lebens. Diese Hilfsbedürftigkeit ist der entscheidende Faktor, der Stadium 3 von Stadium 4 trennt.
Stadium 5 ist das letzte und schwerste Stadium, gekennzeichnet durch fortgeschrittene Steifheit in den Beinen, Frieren oder Stolpern beim Stehen, Stürzen beim Gehen oder Drehen und die Unfähigkeit, ohne Hilfe von einem Stuhl oder aus dem Bett aufzustehen. Sowohl die Verwendung eines Rollstuhls als auch eine Rund-um-die-Uhr-Betreuung sind erforderlich, um das Verletzungsrisiko zu verringern und bei den täglichen Aufgaben zu helfen. Betroffene können auch Halluzinationen und Wahnvorstellungen haben.
Während die 5 Stadien der Parkinson-Krankheit in erster Linie auf motorischen Symptomen beruhen, treten bei etwa 80 bis 90 Prozent der Betroffenen auch nicht-motorische Symptome auf. Zu diesen nicht-motorischen Symptomen gehören Müdigkeit, Verstopfung, Schwierigkeiten mit dem Geruchssinn, Sprach- und Schluckstörungen, Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen, Sehstörungen, Stimmungsstörungen wie Angst und Depression sowie kognitive Veränderungen, die von einer Verlangsamung des Denkens bis hin zu Schwierigkeiten mit dem Gedächtnis und der Planung reichen.

Wie lange es dauert, von einem Stadium zum nächsten zu gelangen, ist von Person zu Person unterschiedlich, und manche Betroffene erreichen nicht einmal Stadium 5. Außerdem treten nicht alle Symptome bei allen Personen auf, und es gibt Behandlungen, die bei verschiedenen Symptomen helfen. Im Allgemeinen gilt: Je früher die Diagnose gestellt wird und je früher das Stadium ist in dem diese Diagnose festgestellt wurde, desto wirksamer ist die Behandlung zur Linderung der Symptome.

Verweise:
https://parkinsonsdisease.net/basics/stages/
https://www.healthline.com/health/parkinsons/stages

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